解剖生理学II(筋系)

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骨格筋の構造

筋組織

筋肉

  • 筋細胞は0.多核細胞である
  • 筋組織はどこにあるかの違いにより1.骨格筋・2.心筋・3.平滑筋(内蔵筋)に、細胞構造の違いにより4.横紋筋・5.平滑筋に、意識的に動かせるかどうかの違いにより6.随意筋・7.不随意筋にそれぞれ分類される
  • 筋細胞は内部に細い8.アクチンフィラメントと太い9.ミオシンフィラメントの２種類のフィラメントよりなる10.筋原線維を含み、その重なり具合の違いにより11.Ａ帯・12.Ｉ帯・13.Ｈ帯・14.Ｚ帯に区分される
  • 筋細胞膜は内部に入り込み15.横行小管となり、その付近には16.カルシウムイオンを含む筋小胞体がある
  • 筋小胞体は横行小管の付近で終末槽を形成する

筋の形状

17.起始、18.筋頭、19.筋腹、20.筋尾、21.停止

筋の補助装置

  • 筋や腱と骨の摩擦を減らす装置を22.滑液包という
  • (22.)が腱を包んだものを23.腱鞘という
  • 腱や骨などとの摩擦に抵抗するために骨化したものを24.種子骨という
  • 手関節や足関節にみられる腱を押さえるものを25.支帯という
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体幹の筋

頭部の筋

表情筋

  • 表情筋の多くは皮膚に付着する0.皮筋である
  • 額にしわを寄せるのは1.前頭筋、目を閉じるのは2.眼輪筋、口を閉じるのは3.口輪筋の働きによる
  • 咀嚼筋には4.咬筋、5.側頭筋、6.外側翼突筋、7.内側翼突筋が含まれる
  • 下顎骨を前方に移動させるのは8.外側翼突筋、後方移動させるのは9.側頭筋、左右に移動させるのは10.内側翼突筋の作用である
  • 上唇挙筋・大頬骨筋・笑筋・口角下制筋・頬筋もある
  • 11.前頭筋、12.側頭筋、13.眼輪筋、14.咬筋、15.口輪筋

頚部の筋

  • 浅頚筋には1.胸鎖乳突筋、2.広頚筋、舌骨上筋群、舌骨下筋群が含まれる
  • 舌骨上筋群には3.顎二腹筋、4.顎舌骨筋、5.オトガイ舌骨筋、6.茎突舌骨筋が含まれる
  • 舌骨下筋群には7.胸骨舌骨筋、8.肩甲舌骨筋、9.胸骨甲状筋、10.甲状舌骨筋が含まれる
  • 舌骨上筋群と舌骨下筋群は11.咀嚼と12.嚥下に関与する
  • 深頚筋には13.前斜角筋、14.中斜角筋、15.後斜角筋、椎前筋群が含まれる
  • 椎前筋群には16.頚長筋、17.頭長筋、18.前頭直筋、19.外側頭直筋が含まれる
筋名起始停止作用
胸鎖乳突筋20.胸骨柄上縁：(胸骨頭)
21.鎖骨内３分の１：(鎖骨頭)		22.乳様突起
上項線		23.頭部側屈
24.反対側回旋
頭部前屈(後屈)
中斜角筋頚椎横突起25.第１肋骨26.頚部の前屈
27.頚部の側屈
吸気の補助
  • 前斜角筋、中斜角筋、第１肋骨によってできる間隙を28.斜角筋隙という
  • 顎二腹筋の前腹と後腹と下顎骨でかこまれる部分を29.顎下三角という
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胸部の筋

浅胸筋

筋名起始停止作用
1.大胸筋鎖骨(内側２分の１)
胸骨と肋軟骨
腹直筋鞘		2.大結節稜3.肩関節の屈曲
4.肩関節の内転
5.肩関節の内旋
(呼吸補助)
6.小胸筋第２～５肋骨7.烏口突起8.肩甲骨を前下方に引く
(呼吸補助)
9.鎖骨下筋第１肋骨鎖骨下面10.鎖骨を下内方に引く
(胸鎖関節の保護)
11.前鋸筋第１～８肋骨12.肩甲骨内側縁13.肩甲骨を前に引く
14.肩甲骨の上方回旋

浅胸筋

15.鎖骨下筋、16.小胸筋、17.前鋸筋、18.大胸筋

深胸筋

  • 深胸筋には19.外肋間筋、20.内肋間筋、21.最内肋間筋、22.肋下筋、23.胸横筋、24.肋骨挙筋が含まれる
  • 深胸筋のうち肋骨を挙上させるのは25.外肋間筋と26.肋骨挙筋である

横隔膜

  • 横隔膜の作用は27.胸腔を広げることである
  • 横隔膜には28.大動脈裂孔、29.食道裂孔、30.大静脈孔の孔がある
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腹部の筋

前腹筋

筋名起始停止作用
1.腹直筋2.恥骨結合
3.恥骨		4.第５～７肋軟骨前面
5.剣状突起前面		6.体幹の前屈
7.錐体筋恥骨白線腹直筋の補助

側腹筋

筋名起始停止作用
8.外腹斜筋9.第５～１２肋骨外面10.腹直筋鞘
11.鼠径靭帯
12.腸骨稜		13.肋骨を引き下げ、脊柱を前屈
14.体幹の回旋
15.体幹の側屈
腹圧を高める
16.内腹斜筋17.胸腰筋膜
18.腸骨稜
19.鼠径靭帯		20.第１０～１２肋骨下縁
21.腹直筋鞘
22.腹横筋第７～１２肋軟骨内面
胸腰筋膜
腸骨稜
鼠径靭帯		腹直筋鞘

後腹筋

筋名起始停止作用
23.腰方形筋24.腸骨稜25.第１２肋骨26.腰椎の側屈
27.腰椎の後屈(両側同時)
  • 1.外腹斜筋、2.腹直筋、3.内腹斜筋
  • (2.)の中間腱を4.腱画という
  • (2.)は5.腹直筋鞘に覆われ、(5.)の正中部を6.白線という
  • (1.)の停止腱下縁肥厚部を7.鼠径靭帯といい、8.上前腸骨棘と9.恥骨結節を結ぶ
  • (7.)の上縁を走る側腹筋のトンネルを10.鼠径管といい、腹腔側の入り口を11.深鼠径輪、出口を12.浅鼠径輪と呼ぶ
  • 腹直筋鞘は腹直筋の前面(前葉)と後面(後葉)を覆う
  • 腹直筋鞘後葉の終わりの下縁部分を13.弓状線という
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背部の筋

浅背筋

筋名起始停止作用
1.僧帽筋2.外後頭隆起
3.項靭帯
4.第７頚椎～第１２胸椎棘突起		5.肩甲棘
6.肩峰
7.鎖骨外側３分の１		上部：8.肩甲骨・鎖骨の挙上
中部：9.肩甲骨内転
下部：10.肩甲骨上方回旋
11.頭部の側屈(片側のみ)
12.頭部の後屈(両側同時)
13.広背筋14.第７胸椎～仙骨の棘突起
15.腸骨稜
16.第９～１２肋骨
17.肩甲骨下角		18.小結節稜19.肩関節の伸展
20.肩関節の内転
21.肩関節の内旋
22.肩甲挙筋第１～４頚椎横突起23.肩甲骨上角24.肩甲骨を上内方に引く
25.小菱形筋第６・７頚椎棘突起26.肩甲骨内側縁上部
27.大菱形筋第１～４胸椎棘突起28.肩甲骨内側縁
  • 1.肩甲挙筋、2.小菱形筋、3.僧帽筋、4.大菱形筋、5.広背筋
  • (3.)、(4.)、(5.)によってできる領域を6.聴診三角という
  • (5.)と外腹斜筋、腸骨稜によってできる領域を7.腰三角という

深背筋

  • 深背筋の第１層には8.上後鋸筋と9.下後鋸筋が含まれる
  • 深背筋の第２層には10.板状筋、脊柱起立筋、横突棘筋が含まれる
  • 脊柱起立筋は外側より11.腸肋筋、12.最長筋、13.棘筋に分かれる
  • 横突棘筋には14.半棘筋、15.多裂筋、16.回旋筋が含まれる
  • 深背筋の第２層は17.固有背筋とも言われ、胸腰部では18.胸腰筋膜に包まれる
  • 脊柱起立筋の作用は19.頭部の後屈・側屈・回旋、20.脊柱の後屈・側屈・回旋である
  • 板状筋は21.頭板状筋と22.頚板状筋に分かれる
  • 深背筋の第１層は23.棘肋筋とも言われる
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項部の筋

項部の筋

  • 後頭下筋群には1.小後頭直筋、2.大後頭直筋、3.上頭斜筋、4.下頭斜筋が含まれ、その作用は5.頭部側屈：片側、6.頭部後屈：両側同時、7.頭部回旋：下頭斜筋のみ、である
  • 8.頭半棘筋、9.板状筋、10.肩甲挙筋、11.小菱形筋、12.僧帽筋、13.大菱形筋
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上肢の筋

上肢帯の筋

上肢帯の筋

筋名起始停止作用
1.棘上筋棘上窩2.大結節3.肩関節外転
4.棘下筋棘下窩5.大結節6.肩関節外旋
7.小円筋肩甲骨外側縁8.大結節9.肩関節外旋
10.三角筋11.肩峰
12.肩甲棘
13.鎖骨外側３分の１		14.三角筋粗面15.肩関節屈曲：前部線維
16.肩関節外転：中部線維
17.肩関節伸展：後部線維
18.肩甲下筋19.肩甲下窩20.小結節21.肩関節内旋
22.大円筋肩甲骨下角23.小結節稜24.肩関節内旋
25.肩関節内転
  • 1.棘下筋、2.棘上筋、3.小円筋、4.肩甲下筋により構成される5.回旋筋腱板(ローテーターカフ)は肩関節の安定性を補強する
  • 6.棘上筋と肩峰や7.三角筋との間には摩擦を防ぐための滑液包である8.肩峰下包や9.三角筋下包が存在する
  • 10.小円筋と11.大円筋、上腕三頭筋長頭によって12.内側腋窩隙と13.外側腋窩隙の間隙ができる

上腕屈筋群

上腕屈筋群

筋名起始停止作用
1.烏口腕筋2.烏口突起上腕骨体3.肩関節屈曲
4.肩関節内転
5.上腕二頭筋長頭：6.関節上結節
短頭：7.烏口突起		8.橈骨粗面
9.前腕筋膜		10.肩関節屈曲
11.肘関節屈曲
12.前腕回外
13.上腕筋上腕骨前面下半14.尺骨粗面15.肘関節屈曲
  • 上腕二頭筋長等は16.結節間溝を通過する

上腕伸筋群

上腕伸筋群

筋名起始停止作用
1.上腕三頭筋長頭：2.関節下結節
外側頭：3.上腕骨外側面
内側頭：4.上腕骨後面		5.肘頭6.肩関節伸展
7.肘関節伸展
8.肘筋外側上顆尺骨上部後面9.肘関節伸展
  • 10.上腕三頭筋長頭、11.上腕三頭筋外側頭、12.上腕三頭筋内側頭、13.肘筋
  • 上腕内側部には上腕二頭筋と上腕三頭筋によってできる14.内側二頭筋溝がある

前腕屈筋群(浅層)

筋名起始停止作用
1.円回内筋上腕頭：2.内側上顆
尺骨頭：鉤状突起		3.円回内筋粗面4.肘関節屈曲
5.前腕回内
6.橈側手根屈筋2.内側上顆7.第2,3中手骨底8.手関節掌屈
9.手関節橈屈
(4.)(5.)の補助
10.長掌筋2.内側上顆11.手掌腱膜12.手関節掌屈
(4.)(5.)の補助
13.浅指屈筋2.内側上顆
尺骨粗面
橈骨上部前面		14.第2～5中節骨底15.第2～5指のMP関節屈曲
16.第2～5指のPIP関節屈曲
(4.)(12.)の補助
17.尺側手根屈筋上腕頭：2.内側上顆
尺骨頭：尺骨上半		18.豆状骨
19.第5中手骨底		20.手関節掌屈
21.手関節尺側
(4.)の補助

前腕屈筋群(深層)

筋名起始停止作用
22.深指屈筋23.尺骨前面
前腕骨間膜		24.第2～5末節骨底25.第2～5指のDIP関節屈曲
(12.)の補助
26.長母指屈筋27.橈骨前面
前腕骨間膜		28.母指末節骨底29.母指のMP関節の屈曲
30.母指のIP関節の屈曲
31.方形回内筋尺骨下部前面橈骨下部32.前腕の回内
  • 手根骨と屈筋支帯によってできるトンネルを1.手根管といい、2.浅指屈筋腱、3.深指屈筋腱、4.長母指屈筋腱と正中神経が通る

前腕伸筋群(浅層)

筋名起始停止作用
1.腕橈骨筋上腕骨下部外側2.橈骨茎状突起3.肘関節屈曲
4.長橈側手根伸筋5.外側上顆6.第2中手骨底7.手関節背屈
8.手関節橈屈
肘関節伸展補助
9.短橈側手根伸筋5.外側上顆10.第3中手骨底
11.総指伸筋5.外側上顆12.第2～5指の中節骨・末節骨13.手関節背屈
14.第2～5指伸展
肘関節伸展補助
15.小指伸筋5.外側上顆16.第5指の指伸筋膜17.小指伸展
肘関節伸展補助
18.尺側手根伸筋5.外側上顆
尺骨後面		19.第5中手骨底20.手関節背屈
21.手関節尺屈
肘関節伸展補助

前腕伸筋群(深層)

筋名起始停止作用
22.回外筋5.外側上顆
尺骨回外筋稜		橈骨上部外側面23.前腕回外
24.長母指外転筋橈骨・尺骨後面
前腕骨間膜		25.第1中手骨底26.母指外転
27.手関節橈屈
28.短母指伸筋橈骨下部後面
前腕骨間膜		29.母指基節骨底30.母指MP関節伸展
31.長母指伸筋尺骨後面
前腕骨間膜		32.母指末節骨底33.母指IP関節伸展
34.示指伸筋尺骨下部後面
前腕骨間膜		第2指指背腱膜35.示指伸展
  • 母子を伸展してできる長母指伸筋腱と1.短母指伸筋の間のくぼみを2.橈骨小窩という

手の筋(母指球筋)

筋名起始停止作用
1.短母指外転筋舟状骨・屈筋支帯2.母指外転
3.母指対立筋大菱形骨
屈筋支帯		第1中手骨体橈側4.母指対立
5.短母指屈筋屈筋支帯(浅頭)
大・小菱形骨
第2中手骨底(深頭)		母指基節骨底6.母指MP関節屈曲
7.母指内転筋第3中手骨手掌面
有頭骨		母指基節骨底8.母指内転

手の筋(小指球筋)

筋名起始停止作用
9.短掌筋手掌腱膜尺側縁小指球の皮膚10.小指球の皮膚緊張
11.小指外転筋豆状骨・屈筋支帯小指基節骨底12.小指外転
13.短小指屈筋有鉤骨・屈筋支帯小指基節骨底14.小指MP関節屈曲
15.小指対立筋有鉤骨・屈筋支帯第5中手骨尺側縁16.小指対立

手の筋(中手筋)

筋名起始停止作用
17.虫様筋(4個)深指屈筋腱第2～5指指背腱膜18.第2～5指のMP関節屈曲
19.第2～5指のIP関節伸展
20.掌側骨間筋(3個)第2中手骨尺側
第4・5中手骨橈側		第2指基節骨底尺側21.指の内転
22.背側骨間筋(4個)第1～5中手骨対向縁第2・3指基節骨底橈側
第3・4指基節骨底尺側		23.指の外転
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下肢の筋

下肢帯筋

下肢帯の筋(内寛骨筋)

筋名起始停止作用
1.腸腰筋 
2.腸骨筋腸骨窩4.小転子5.股関節屈曲
3.大腰筋全腰椎肋骨突起
第12胸椎～第4腰椎椎体・椎間円板

下肢帯の筋(外寛骨筋)

筋名起始停止作用
6.大殿筋7.腸骨外面
8.仙骨・尾骨後面
9.仙結節靭帯		10.殿筋粗面
11.腸脛靭帯		12.股関節伸展
13.股関節外転
14.股関節外旋
立位保持
15.中殿筋腸骨外面17.大転子18.股関節外転
19.股関節内旋
16.小殿筋
20.大腿筋膜張筋21.上前腸骨棘腸脛靭帯22.股関節屈曲
23.股関節外転
24.股関節内旋
25.膝関節伸展
26.膝関節外旋
27.梨状筋仙骨前面28.大転子29.股関節外旋
股関節屈曲時に外転
30.内閉鎖筋閉鎖膜内面33.転子窩
31.上双子筋坐骨棘
32.下双子筋坐骨結節
34.大腿方形筋坐骨結節35.転子間稜29.股関節外旋
  • 腸腰筋は36.筋裂孔を通過する
  • 梨状筋が大坐骨孔を通過することで37.梨状筋上孔と38.梨状筋下孔ができる
    • 1.大腰筋、2.腸骨筋、3.中殿筋、4.大殿筋

    自由下肢筋

    大腿伸筋群

    筋名起始停止作用
    5.縫工筋6.上前腸骨棘7.脛骨粗面内側
    (鵞足形成)    		8.股関節屈曲
    9.股関節外転
    10.股関節外旋
    11.膝関節屈曲
    12.膝関節内旋
    13.大腿四頭筋 
    14.大腿直筋15.下前腸骨棘16.脛骨粗面17.膝関節伸展
    ＊14.大腿直筋のみ18.股関節屈曲
    19.外側広筋20.粗線外側唇
    21.中間広筋22.大腿骨前面
    23.内側広筋24.粗線内側唇
    25.膝関節筋大腿骨下部前面膝関節包26.膝関節包を上方に引く
    • 27.大腿筋膜張筋、28.大腿直筋、29.外側広筋、30.縫工筋、31.内側広筋、32.膝蓋靭帯

    内転筋群

    筋名起始停止作用
    1.恥骨筋恥骨櫛(ちこつしつ)恥骨筋線2.股関節内転
    3.股関節屈曲
    4.長内転筋恥骨体5.粗線内側唇
    6.短内転筋恥骨下枝
    7.大内転筋8.恥骨下枝
    9.坐骨枝
    10.坐骨結節    		11.粗線内側唇
    12.内転筋結節    		13.股関節内転
    上方：14.股関節屈曲
    下方：15.股関節伸展
    16.薄筋恥骨下枝17.脛骨粗面内側
    (鵞足形成)    		18.股関節内転
    19.膝関節屈曲
    20.膝関節内旋
    21.外閉鎖筋閉鎖膜外面22.転子窩23.股関節内転
    24.股関節外旋
    • 1.恥骨筋、2.大内転筋、3.長内転筋、4.薄筋
    • 大腿三角は5.鼠径靭帯、6.縫工筋、7.長内転筋に囲まれる領域である
    • 縫工筋、内側広筋、2.大内転筋、3.長内転筋によって形成されるトンネルを8.内転筋管という
    • 2.大内転筋の停止腱の間を9.内転筋腱裂孔という

    大腿屈筋群

    筋名起始停止作用
    10.大腿二頭筋長頭：11.坐骨結節
    短頭：12.粗線外側唇    		13.腓骨頭14.膝関節屈曲
    15.膝関節外旋
    16.股関節伸展：長頭のみ
    17.半腱様筋18.坐骨結節19.脛骨粗面内側
    (鵞足形成)    		20.股関節伸展
    21.膝関節屈曲
    22.膝関節内旋
    23.半膜様筋24.坐骨結節脛骨内側顆後部
    • 25.半腱様筋、26.半膜様筋、27.大腿二頭筋長頭、28.大腿二頭筋短頭
    • 鵞足は17.半腱様筋、29.縫工筋、30.薄筋の停止腱により形成される

    下腿伸筋群

    筋名起始停止作用
    1.前脛骨筋2.脛骨外側面
    下腿骨間膜    		3.内側楔状骨
    4.第1中足骨底    		5.足関節背屈
    6.足関節内反
    7.長母指伸筋8.腓骨内側面
    下腿骨間膜    		9.母指末節骨底10.母指伸展
    11.足関節背屈
    12.足関節内反
    13.長指伸筋14.腓骨内側面
    15.脛骨外側顆
    下腿骨間膜    		16.第2～5指指背腱膜17.第2～5指伸展
    18.足関節背屈
    19.足関節外反
    20.第三腓骨筋腓骨内側面
    下腿骨間膜    		第5中足骨底21.足関節背屈
    22.足関節外反

    腓骨筋群

    筋名起始停止作用
    23.長腓骨筋24.腓骨頭
    腓骨上部外側面    		25.内側楔状骨
    26.第1中足骨底    		27.足関節底屈
    28.足関節外反
    29.短腓骨筋腓骨下部外側面30.第5中足骨粗面
    • 31.長腓骨筋32.前脛骨筋33.長指伸筋34.短腓骨筋35.長母指伸筋

    下腿屈筋群(浅層)

    筋名起始停止作用
    1.下腿三頭筋 
    2.腓腹筋内側頭：3.内側上顆
    外側頭：4.外側上顆    		5.踵骨隆起
    (アキレス腱)    		6.足関節底屈
    7.膝関節屈曲：のみ2.腓腹筋
    8.ヒラメ筋9.腓骨頭
    10.ヒラメ筋線
    11.足底筋外側上顆アキレス腱内側縁12.下腿三頭筋の補助
    13.膝窩筋外側上顆脛骨上部後面14.膝関節屈曲
    15.膝関節内旋

    下腿屈筋群(深層)

    筋名起始停止作用
    16.後脛骨筋下腿骨間膜後面舟状骨、全楔状骨、立方骨、第2～4中足骨底17.足関節の底屈
    18.足関節の内反
    19.長指屈筋脛骨後面第2～5末節骨底20.第2～5指屈曲
    21.足関節底屈
    22.足関節内反
    23.長母指屈筋腓骨下部後面母指末節骨底24.母指屈曲
    25.足関節底屈
    26.足関節内反
    • 27.腓腹筋28.ヒラメ筋29.下腿三頭筋

    足の筋(足背筋)

    筋名起始停止作用
    1.短母指伸筋踵骨上面母指基節骨底2.母指の伸展
    3.短指伸筋第2～4指の指背腱膜4.第2～4指の伸展

    足の筋(足底筋：母指球筋)

    筋名起始停止作用
    5.母指外転筋踵骨隆起母指基節骨底6.母指の外転
    7.母指の屈曲
    8.短母指屈筋外側楔状骨、立方骨9.母指中足指節関節屈曲
    10.母指内転筋第2～4中足骨底(斜頭)
    第3～5中足骨頭(横頭)    		11.母指の内転
    12.母指中足指節関節屈曲

    足の筋(足底筋：小指球筋)

    筋名起始停止作用
    13.小指外転筋踵骨隆起小指基節骨底14.小指の外転
    15.小指の屈曲
    16.短小指屈筋第5中足骨底
    長腓骨筋の腱鞘    		17.小指中足指節関節屈曲

    足の筋(中足筋)

    筋名起始停止作用
    18.短指屈筋踵骨隆起第2～5指中節骨底19.第2～5指中足指節関節屈曲
    20.第2～5指PIP関節屈曲
    21.足底方形筋長指屈筋腱22.指の屈曲補助
    23.虫様筋(４個)長指屈筋腱内側第2～5指基節骨内側24.第2～5指中足指節関節屈曲
    25.底側骨間筋(３個)第3～5中足骨内側第3～5指基節骨底26.指の内転
    27.第3～5指中足指節関節屈曲
    28.背側骨間筋(４個)全中足骨対向面第2～4指基節骨29.指の外転
    30.第2～4指中足指節関節屈曲
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